2024年6月15日,中華預防醫(yī)學會體育運動與健康分會在首都體育學院組織相關領域?qū)＜艺匍_「老年運動系統(tǒng)損傷防治保險」項目可行性論證會,圍繞老年運動系統(tǒng)損傷的保險保障創(chuàng)新是《數(shù)字化運動健康管理服務支付創(chuàng)新示范應用系列項目》的重要組成部分,也是首個進入實施階段的示范項目。

該項目定位老年運動系統(tǒng)重大疾病防治與康復健康管理的支付創(chuàng)新,將組織運動健康、老年醫(yī)學和保險領域的相關機構,共同研發(fā)系列健康促進型老年專屬保險產(chǎn)品,并聯(lián)合開展示范應用。來自老年醫(yī)學、康復醫(yī)學和護理醫(yī)學領域的臨床專家,保險學術研究機構的學者,以及部分國內(nèi)大型保險集團養(yǎng)老與健康保險業(yè)務負責人也參加了此次會議。遠盟康健集團副總裁袁野,作為「老年運動系統(tǒng)損傷防治保險」項目負責人參加此次會議。

會議由中華預防醫(yī)學會體育運動與健康分會秘書長榮湘江教授主持,中華預防醫(yī)學會副會長兼秘書長馮子健到會致辭。中國老年醫(yī)學會常務副秘書長鄧東飛,中國康復醫(yī)學會副秘書長杜昆也受邀參加會議,發(fā)言中就老年醫(yī)療健康服務支付創(chuàng)新的必要性給予肯定,并表示將積極支持此項目的實施。

作為本項目組織實施的牽頭單位,北京群暢健康管理應用技術研究院院長、全國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會健康保險分會會長李丹女士向與會專家介紹了研究院的基本情況,以及開展“老年運動系統(tǒng)損傷防治保險”項目的相關背景。老年健康保障創(chuàng)新一直是群暢研究院的重點研究領域,2023年,群暢健康管理研究院發(fā)布國內(nèi)首個老年保險領域的行業(yè)研究成果——《中國老年健康保障創(chuàng)新藍皮書》,「老年運動系統(tǒng)損傷防治保險」項目是繼該成果發(fā)布后,首個開展示范應用的重點項目。

中國老年保健協(xié)會適老化健康保險工作委員會主任委員林瑤珉?yún)⒓訒h并就人口老齡化化背景下,商業(yè)保險適老化工作的重要性做了發(fā)言。

首都體育學院體醫(yī)融合創(chuàng)新中心主任兼中華預防醫(yī)學會體育與健康分會主任委員郭建軍教授,作為項目首席專家向與會人員就《數(shù)字化運動健康管理服務支付創(chuàng)新示范應用系列項目》的背景做了介紹。

郭教授在發(fā)言中指出,運動健康管理是健康促進的重要組成部分,目前在理念、技術、服務體系等諸多方面仍存在不足,其多元籌資體系的完善更是限制行業(yè)發(fā)展的重要因素,運動健康管理與商業(yè)保險的協(xié)同創(chuàng)新,將對“體醫(yī)融合”思想指導下的運動健康管理行業(yè)發(fā)展具有重要意義。運動健康是健康老齡化的重要體現(xiàn),「老年運動系統(tǒng)損傷防治保險」將在中華預防醫(yī)學會體育運動與健康分會的支持下積極推進。郭教授表示,除老年人群,數(shù)字化運動健康管理還將在少年兒童生長發(fā)育和慢病管理等若干領域持續(xù)開展支付創(chuàng)新示范應用。

北京群暢健康管理應用技術研究院副院長、遠盟康健集團副總裁袁野作為“老年運動系統(tǒng)損傷防治保險”項目負責人,向與會專家匯報了項目的主要內(nèi)容和預期成果。該項目在實施過程中,將基于已有成果,圍繞“老年運動健康指數(shù)”研發(fā)和“老年運動健康管理服務規(guī)范”制定等實現(xiàn)對老年個體運動系統(tǒng)健康狀態(tài)的評估、風險預測、個性化干預以及效果評價標準體系的建立,解決老年專屬保險中健康管理服務權益在定價、質(zhì)控和風險管理等方面的瓶頸性問題;同時,項目開展過程中將與保險企業(yè)設立的養(yǎng)老服務機構合作,在其養(yǎng)老社區(qū)、日間照護中心等建立“老年運動健康管理示范基地,形成老年運動系統(tǒng)損傷由主動健康干預、跌倒院后急性恢復期的專業(yè)護理,到居家延續(xù)照護的全周期防-治-康-護服務體系。作為“體醫(yī)融合”的重要服務載體,該項目還將在首都體育學院體醫(yī)融合創(chuàng)新中心支持下,在北京若干三級甲等醫(yī)院設立“運動門診”,由老年醫(yī)學、運動醫(yī)學科等相關科室與運動健康管理專業(yè)人員協(xié)同,為老年運動系統(tǒng)疾病的預防與診治,以及運動處方的應用等提供專業(yè)服務。

袁野指出,日前國家金融監(jiān)督管理總局發(fā)布《關于推進普惠保險高質(zhì)量發(fā)展的指導意見》,特別強調(diào)“大力發(fā)展適合老年人保障需求和支付能力的意外傷害保險和健康保險產(chǎn)品,合理擴大對既往癥和慢性病人群的保障,著力滿足高齡老年人保障需求?！? 「老年運動系統(tǒng)損傷防治保險」項目將以普惠保險為重要支付場景,實施過程中,將系統(tǒng)評價保險支付的老年運動健康管理服務,對老年跌倒風險和醫(yī)療費用減損的影響,以及對醫(yī)保長期護理保險失能風險人群的減量效應。

清華大學信息科學技術學院副院長兼清華大學環(huán)境與健康傳感技術研究中心副主任任天令教授,作為該項目數(shù)字技術領域的首席專家,做了《柔性傳感步態(tài)檢測分析技術及其在運動系統(tǒng)健康管理中的應用》的發(fā)言,圍繞柔性傳感技術、可穿戴電子皮膚系統(tǒng)和步態(tài)檢測及養(yǎng)老醫(yī)療應用三部分進行了詳細介紹。任教授強調(diào)了“人老先老腳”的觀念,指出步態(tài)研究在疾病診斷、運動分析、康復治療、老年康養(yǎng)和跌倒預警等領域的重要意義。他介紹了柔性傳感技術在老年運動健康管理中的信息采集、風險評估和運動處方研發(fā)方面的應用,闡述了通過數(shù)字化技術采集和管理老年行為數(shù)據(jù)的價值。這些技術的應用將支持“交互式保單”等保險新技術在相關險種中的運用,有助于在保險支付場景下實現(xiàn)科技成果轉(zhuǎn)化,提升老年人運動健康管理的效果。

會議中,來自老年醫(yī)學、康復和護理醫(yī)學,以及保險研究領域和保險行業(yè)的與會代表依次發(fā)表了專題講話,并對「老年運動系統(tǒng)損傷防治保險」的可行性進行了深入的探討和論證。

中華預防醫(yī)學會副會長兼秘書長馮子健進行了總結發(fā)言,感謝了各位專家的寶貴意見和積極參與。他指出,此次專家論證會不僅為老年運動系統(tǒng)損傷防治保險示范應用項目的實施提供了重要的意見和建議,也為未來醫(yī)療健康與商業(yè)保險領域的協(xié)同創(chuàng)新開啟了新的模式。馮秘書長表示,希望各位專家繼續(xù)關注和支持這一項目,共同推動老年健康保障事業(yè)的發(fā)展,造福更多老年群體。最后,由郭建軍教授宣布「老年運動系統(tǒng)損傷防治保險」項目正式啟動。